Отравление мышьяком – признаки, последствия для человека, антидот

Почему мышьяк отравляет человека?

Опасное вещество может попасть в организм человека тремя способами, а именно:

1. Через кожу
2. Вдыхая ядовитые пары,
3. Через рот.

Весь процесс отравления происходит очень быстро. Элемент контактирует с белком эритроцитов крови, разносится с ним во все органы и системы, отравляя их на клеточном уровне. Летальный исход наступает при одновременном попадании в организм человека 0,005-2 г вещества.

Отравление мышьяком может быть острым или хроническим. Первая разновидность становится следствием использования максимальной дозы элемента за раз. Второй — следствие длительной интоксикации организма, когда металл накапливается в мышцах, тканях, коже и даже костях на протяжении многих лет.

Хроническое отравление мышьяком — это количество людей, занятых в химической промышленности, производстве кожи, меха и т.д.

Последствия отравления мышьяком могут быть самыми непредсказуемыми, ведь этот элемент может повлиять не только на физическое здоровье, но и на работу центральной нервной системы. Он покидает организм человека через почки и кишечник, вызывая тяжелые патологии этих органов.

Полный период выведения металла зависит от возраста, состояния здоровья и специфики деятельности инфицированного человека. Известно, что даже после двух недель активной детоксикации следы вещества можно обнаружить в костной ткани и зубах.

Симптомы у человека при отравлении мышьяком

Буквально через 30 минут после проникновения в организм определенного количества мышьяка уже видны первичные симптомы отравления. В том случае, если небольшая доза металла попала в пищевод человека вместе с пищей, характерные признаки проявятся уже через пару часов.

Общие симптомы интоксикации следующие:

• Сильные головные боли
• Общая слабость
• Рвота и постоянная тошнота
• Спастическая боль в животе
• Я сделал как отвар из риса
• Дыхание с запахом чеснока
• Обезвоживание,
• Сильное желание постоянно пить.

По мере распространения металла по организму наблюдаются следующие признаки отравления мышьяком:

• Снижение артериального давления
• Быстрое сердцебиение
• Судороги
• Кома,
• Отек легких,
• Сбивчивое дыхание
• Спазмы гортани
• Жжение в горле
• Эрозии слизистых оболочек пищевода и их кровотечения,
• Желтая кожа
• Потемнение мочи и наличие в ней тромбов.

В зависимости от того, как произошло отравление мышьяком, преобладают симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта или поражения центральной нервной системы. Последний вариант считается наиболее сложным, так как его частые последствия — паралич и кома.

Систематическая и длительная интоксикация приводит к следующим последствиям:

• энцефалопатия,
• миокардит,
• перикардит,
• гепатит,
• трахеит и ларингит,
• падение показателей гемоглобина,
• покраснение участков кожи,
• гиперкератоз,
• шелушение и уплотнение кожи,
• деформация ногтевого ложа.

Поскольку металл относится к категории канцерогенов, его накопление в организме человека может вызвать рак эпителия и легких.

Причины интоксикации

Чтобы понять, как может возникнуть отравление мышьяком, следует знать, где и что в нем содержится:

• Скала и земля, откуда проникают в воду,
• Дым от горящего угля, минералов или загрязненного мусора
• Еда, особенно рыба,
• Консерванты,
• Яды для грызунов
• Красители и прочее

Исходя из этого, можно обозначить причины отравления мышьяком:

• Употребление зараженной пищи или питья
• Промышленный ПЭ,
• Отсутствие СИЗ или несоблюдение мер безопасности при работе с металлом.

Поскольку лечение зубов часто сопровождается применением описываемого вещества, вопрос безопасности такой терапии более чем актуален и волнует. В стоматологии он используется для уничтожения зубных нервов, для чего устанавливаются соответствующие пломбы.

Их нужно удалить через двое суток, иначе возможны поверхностные признаки отравления мышьяком:

• Металлический привкус слюны
• Некроз кости в месте зуба,
• Воспаление и отек десен.

Из-за разнообразия современных зубных паст с подобным «убивающим» эффектом желательно не экономить в пользу продуктов с содержанием мышьяка.

Какую экстренную помощь можно оказать?

Первичные симптомы отравления мышьяком должны быть поводом для выполнения ряда действий:

• Вызов бригады скорой помощи,
• сердечно-легочная реанимация,
• Предотвратить попадание рвоты в горло,
• Промывание желудка обильным количеством соленой воды,
• Растирая все тело соленой водой и губкой,
• Пейте часто, чтобы избежать обезвоживания
• Прием активированного угля. Стоит отметить, что лечение сорбентами не дает выраженного эффекта и помогает только при незначительной интоксикации, например, после лечения зубов мышьяковистыми средствами.

Тяжелое отравление мышьяком предполагает лечение в стационаре, персонал которого в обязательном порядке проводит следующие мероприятия:

• Вдыхание кислорода (если отравление мышьяком произошло при вдыхании ядовитых паров),
• Инъекции физиологического раствора. Такое лечение предназначено для нормализации артериального давления, поддержания объема циркулирующей крови и минимизации сопутствующих негативных симптомов,
• Введение глюкозно-новокаиновой композиции,
• Восстановление дыхательной функции благодаря применению «Эуфиллина»,
• Поддержка печени и почек, сосудов и сердечной мышцы.

Есть специфический антидот, который надежно помогает при отравлении мышьяком, но только в случае экстренного введения капельно или внутримышечно. Это препарат «Унитиол», но использовать его разрешено только при острой интоксикации. При хроническом заболевании применяют D-пеницилламин.

Самое интересное, что этот металл может быть полезен как человеку, так и животным. Ищете, где можно насладиться по-настоящему жестким анальным сексом, а не нежным трахом перед камерой? Теперь вам даже не нужно переходить на разные сайты. Насколько вам известно, сексуальные красотки трахаются в задницу здесь, https://anal-online.org, используя прямую ссылку выше. А если очень постараться и присмотреться, можно буквально увидеть тот самый момент проникновения пениса в попку, ради которого мы все здесь собрались.

Как вы уже поняли, он до сих пор используется для стоматологической терапии, но есть и другие области его применения, а именно:

• Некоторые формы аллергии
• Анемия
• Микробное воспаление
• Отсутствие аппетита,
• Отравление селеном
• Экспериментальная терапия онкологических патологий,
• Последняя стадия сонной болезни.

Мышьяк в рисе – что нужно знать об этом?

Рис рекомендуется как более здоровая и низкокалорийная альтернатива макаронам и картофелю. Этот продукт очень популярен, особенно в сочетании с соусами, курицей, говядиной или растительными ингредиентами. Рис также восхитителен в сочетании со сладкими добавками, такими как запеченные яблоки с корицей или изюмом. Однако имейте в виду, что у риса есть и свои недостатки. Он может содержать мышьяк, который является одним из самых опасных ядов в мире. Однако это не станет угрозой для жизни или здоровья, если вы будете соблюдать некоторые важные правила при покупке и приготовлении риса.

Мышьяк попадает в окружающую среду с удобрениями и пестицидами и поэтому легко усваивается растениями, особенно теми, которым необходимо расти в больших количествах воды. В зависимости от типа пищи количество загрязняющих веществ может варьироваться. Наибольшая токсичность обнаруживается в коричневом рисе. Поэтому регулярное употребление этого продукта может вызвать хроническое отравление мышьяком и, кроме того, увеличить риск рака мочевого пузыря, легких и кожи.

Техника безопасности на производстве

В настоящее время утверждены следующие основные меры безопасности при работе с мышьяком:

• полная пломбировка оборудования;
• использование интенсивной вентиляции для удаления газов, пыли и пыли, а также анализ воздушной среды по установленному графику;
• использование средств индивидуальной защиты: защитные очки, перчатки, спецодежда, при необходимости — противогаз;

В каждой производственной отрасли действуют свои особые правила, а обучение работников технике безопасности проводится под роспись ежегодно, раз в квартал. Женщины и мальчики до 18 лет не могут работать с мышьяком, а мужчины должны проходить ежеквартальные медицинские осмотры.

Мышьяк в стоматологии — опасно ли это

Не так давно с помощью мышьяковой пасты удалось убить зубной нерв, вставив его в полость открытого больного зуба. Предполагалось, что в течение следующих 2 дней яд снизит чувствительность до нуля, нерв будет удален и зуб заживет.

Казалось бы, все очень просто. Но и здесь есть нюансы — носить во рту мышьяк можно не более 2 суток. По истечении этого времени визит к стоматологу необходимо повторить для удаления пасты. По этой причине часто возникает вопрос: можно ли отравиться, нося во рту мышьяковую пасту?

Как ни странно, многие люди, опасаясь снова испытать боль, ходят с мышьяком во рту больше дней, чем следовало бы, чтобы определенно «исчерпать» нервы. Суть здесь может быть одна: яд начинает разрушительно воздействовать на зуб и мягкие ткани, что приводит к воспалению и быстрому разрушению самого зуба.

Вопреки существующему мифу о том, что начинка с мышьяком способна отравить организм, хочу сказать, что это отнюдь не та доза яда, которая действительно может привести к отравлению. С помощью мышьяка лечение зубов не приведет к отравлению, даже если:

• зубная пломба с мышьяком выпала и была случайно проглочена,
• пациент — ребенок,
• произошло передержание мышьякового наполнителя во рту.

Минимальное количество мышьяка в составе лечебной пасты не способно отравить весь организм. Но поскольку оно может повредить зуб, это вещество редко используется в стоматологии. В основном, если только у пациента аллергия на современные местные анестетики.

И хотя отравление мышьяком во время лечения зубов невозможно, сами стоматологи все чаще отказываются от устаревшего метода убийства нерва для сохранения зуба и его мягких тканей. На смену этому пришли сильные обезболивающие, способные свести дискомфорт к нулю, что позволяет безболезненно обработать зуб и сохранить его надолго.

Судебная экспертиза

Как известно, отравление мышьяком долгое время могло сойти с рук убийц, так как не было возможности обнаружить токсин в крови или волосах человека. Историки сходятся во мнении, что Наполеон Бонапарт умер от этого яда, но официальная версия утверждает, что причиной стал невылеченный рак желудка.

Чтобы предотвратить повторение подобных инцидентов и найти виновного, химики и физики всего мира, не говоря ни слова, начали искать способ идентифицировать мышьяк в теле жертвы. В этом исследовании участвовали Роберт Бойл, Олаф Бергман, Карл Шееле и Джеймс Марш. Он был последним из них, кому удалось получить в ходе своих экспериментов чистый мышьяк, который можно было использовать в качестве теста. Чувствительность реакции могла показать содержание яда в крови умершего 0,001 г.

Спустя сто лет отравление соединениями мышьяка больше не было секретом для расследования, поскольку химики смогли добиться большей точности и тонкости процедуры.

Лечение в больничном стационаре

Отравление мышьяком требует госпитализации и наблюдения специалиста. Пострадавшему необходимы кислородные ингаляции, обильная инвазивная терапия для выведения остатков яда из организма. Если после анализов выясняется, что у пациента понижены гемоглобин и эритроциты, ему дополнительно вводят смесь глюкозо-новокаин. Когда пары мышьяка выдыхаются, может развиться отек слизистой оболочки, в результате чего нам становится трудно дышать. В этом случае пациенту необходимо ввести аминофиллин и, в тяжелых случаях, еще и инкубировать для подключения аппарата искусственного дыхания.

Специфическим антидотом является «Унитиол» (основной активный ингредиент — димеркапрол), который связывается с мышьяком и образует нерастворимые соединения, которые выводятся с мочой. Препарат вводят из расчета 2-3 миллиграмма на килограмм веса. Процедуру повторяют каждые шесть часов в течение первого дня, а затем два раза в день в течение еще пары недель.

Врач должен выяснить, насколько тяжело у пациента отравление мышьяком. Лечение будет зависеть от дозы яда. Современные методики позволяют достаточно точно установить это.

Признаки отравления мышьяком

Интоксикация может быть хронической или острой. В первом случае человек длительное время подвергается воздействию малых доз яда. Они могут достигать предельно допустимых концентраций, но со временем накапливаются в организме и вызывают серьезные недуги. Во втором случае отравление мышьяком наступает у человека после однократного приема большой дозы вещества.

Симптомы хронической интоксикации

Яд в небольших количествах может накапливаться в организме годами. Но уже в первый месяц хроническое отравление мышьяком можно распознать по следующим признакам:

• белесые прожилки на ногтях;
• гиперпигментация кожи в подмышечной ямке, мошонке и шее;
• сильное шелушение кожи и ее уплотнение.

Хроническая интоксикация приводит к развитию энцефалопатии и других патологий нервной системы. Часто отравление мышьяком вызывает заболевания дыхательной системы (бронхит, трахеит и др.), Сердца, печени. Поскольку соединения мышьяка канцерогены, их длительное воздействие может привести к появлению новообразований.

Симптомы острой интоксикации

При значительной дозе симптомы отравления мышьяком появляются через полчаса после приема внутрь или вдыхания.

Внешние признаки отравления:

• общая слабость;
• запах чеснока изо рта;
• возникновение болей в голове и животе;
• тошнота с последующей рвотой и частым поносом;
• обезвоживание: сильная жажда, сухость во рту.

У пострадавшего учащается пульс, падает давление. Неоказание помощи на данном этапе интоксикации приводит к следующим последствиям:

1. Сердечная проводимость снижается, пульс становится нерегулярным.
2. Возникают судорожные сокращения мышц.
3. Открывается желудочное кровотечение.
4. Ларингоспазм приводит к легочной недостаточности.
5. Пострадавший впадает в кому.
6. Кожа желтеет (из-за разрушения эритроцитов).
7. Моча темнеет и развивается почечная недостаточность.

При попадании 0,2 г яда в организм взрослого человека симптомы развиваются очень быстро. Если вы не окажете человеку медицинскую помощь, он умрет. Для детей смертельная доза составляет 0,05 г.

Яд особенно быстро всасывается в кровоток, если его приняли натощак.

Патогенез

Эффекты соединений трехвалентного и пятивалентного мышьяка различны. As3 + блокирует пируватдегидрогеназу. Отравление мышьяком сопровождается нарушением гликолитических процессов. Происходит снижение ресинтеза аденозинтрифосфата, образование щавелевоуксусной кислоты, страдают процессы глюконеогенеза. Следствие — гипогликемия, недостаток глутатиона в печени, ослабление специфической резистентности мембран эритроцитов.

As5 + заменяет неорганический фосфор в биохимических реакциях. Вместо трифосфоглицерата, который участвует в образовании АТФ, синтезируется 1-арсено-3-фосфоглицерат, не обладающий необходимыми свойствами. Происходит диссоциация окисления от фосфорилирования и другие нарушения внутриклеточных процессов. Подавляются процессы выработки энергии, работа антиоксидантных механизмов, появляются признаки полиорганной недостаточности.

Военные цели

После Первой мировой войны, когда использование отравляющего газа стало одним из средств поражения врага, ученые с энтузиазмом начали экспериментировать с новым оружием. Химическое воздействие на противника соединений мышьяка или его паров вызывало абсцессы, смерть кожи, отек слизистых оболочек и смерть от удушья до того, как яд попал в кровоток.

Даже небольшой концентрации было достаточно, чтобы деморализовать человека и убить его. Одной из таких сред был люизит. От него чудесно пахло цветущей геранью, но даже одна капля могла серьезно повредить тело. За это свойство солдаты назвали его «росой смерти».

Как помочь пострадавшему

Несмотря на то, что при легком отравлении лечение в стационаре не требуется, только врач может определить степень серьезности проблемы. Поэтому в первую очередь нужно вызвать бригаду скорой помощи и во время ее проезда самостоятельно помочь пострадавшему:

• обеспечить свежий воздух,
• дать выпить 1 стакан или 1 литр подкисленной воды (с 1 литром уксуса или 3 г лимонной кислоты) для очищения желудка,
• если в доме есть сероводородная вода — дайте ее раствор (100 мл), чтобы нейтрализовать яд и превратить в безопасное вещество — сернистый мышьяк,
• дать сорбенты (любые, кроме ненужного в данной ситуации активированного угля),
• при обезвоживании пострадавшего приваривать немного, но часто,
• при попадании ядовитого вещества на кожу смойте его мыльной водой.

вряд ли в каждом доме найдутся лекарства на все случаи жизни, а противоядия от мышьяка тем более. Поэтому все остальные действия будут выполнять врачи.

Классификация

Отравление мышьяком классифицируется по форме течения. Различают энтеротоксический и паралитический типы заболевания. Патология также делится по типу токсического агента (интоксикация чистым веществом, его неорганическими или органическими комплексами). Возможна систематизация по степени тяжести травмы (тяжелая, средняя, ​​летальная, легкая). Первостепенное практическое значение имеет структурирование по характеру патологии:

1. Острый. Это определяется явными нарушениями в работе нескольких внутренних органов. Появляются симптомы поражения головного мозга, кишечника, желудка, дыхательной системы, почек, кровеносной системы, сердечно-сосудистых структур. Здесь самый высокий уровень смертности при отсутствии своевременной медицинской помощи.
2. Подострый. Наблюдаются умеренные изменения активности нервной ткани без явных опасных для жизни симптомов. Наблюдается снижение интеллектуальных способностей, энцефалопатия. Могут быть отмечены нелетальные нарушения коронарного ритма, затрудненное дыхание, потеря веса и рецидивирующие абдоминальные колики.
3. Хронический. У пострадавшего диагностируется ряд неспецифических симптомов, которые далеко не всегда можно связать с токсическим действием мышьяка. Присутствуют жалобы на рецидивирующие кишечные расстройства, скрытые элементы поражения ЦНС и периферических нервов, кашель, кожные симптомы. Нет непосредственной угрозы жизни.

Первая помощь при отравлении

При подозрении на пероральное отравление мышьяком следует немедленно выпить стакан теплой воды, разбавленной тремя граммами лимонной кислоты или столовой ложкой уксуса.

Рекомендуется пить много жидкости (процедура помогает не только быстро вывести яд вместе с мочой, но и борется с обезвоживанием организма, вызванным рвотой и диареей); ни в коем случае нельзя бороться с рвотой и диареей, наоборот, необходимо способствовать естественному очищению организма с помощью теплого молока,
Прием адсорбентов — процедура не очень эффективная, однако при отсутствии других средств помогает несколько снизить дозу яда в организме.

важно понимать, что при отравлении мышьяком необходима неотложная медицинская помощь. Лечением отравления мышьяком занимаются токсикологи.

Перед лечением назначают лабораторные исследования. Общий анализ мочи и анализы крови могут определить количество мышьяка в организме. Стоит отметить, что в моче оно не должно превышать 100 мкг на 1 л мочи, а в крови 30 мкг на 1 л. Также в крови наблюдается снижение гемоглобина и эритроцитов, повышение СОЭ и повышение уровня белка в моче.

Через несколько месяцев мышьяк можно легко обнаружить в волосах и ногтях жертвы. Существуют специальные препараты, которые служат противоядием и вводятся внутримышечно в условиях стационара, также проводится антидотная и симптоматическая терапия, а при необходимости — срочные реанимационные мероприятия.

Пути и способы отравления

Способов интоксикации всего 3: при вдыхании, при приеме внутрь и на коже. Это может произойти несколькими способами:

• в случае попытки убийства или самоубийства, несчастных случаев на работе,
• при проживании в районах, загрязненных мышьяком,
• вдыхание отравленного воздуха,
• после употребления в пищу морепродуктов из загрязненной воды,
• от использования пестицидов, консервантов (пищевых продуктов), гербицидов и средств против насекомых, грызунов и грибов,
• после питья сырой воды,
• в непосредственном контакте с полуметаллами при производстве,
• нарушение техники безопасности при работе с мышьяком.

Другими словами, вы можете найти мышьяк почти везде. Но отравился человек или нет, будет зависеть от концентрации попавшего в организм яда.

Дефицит мышьяка в организме человека

В организме человека содержится всего около 15 мг мышьяка, а суточная потребность составляет 12-15 мкг. Большинство из них обнаруживается в печени, легких, тонком кишечнике и эпителии.

Поскольку это довольно распространенный элемент в земной коре и человеческий организм нуждается в нем в микродозах, нет смысла говорить о симптомах дефицита мышьяка, тем более, что они еще не выявлены. Современный человек, напротив, озабочен тем, как предотвратить попадание в организм избытка этого опасного и ядовитого вещества. Поэтому имеет смысл конкретно говорить об опасности ее превышения.

Что можно и нельзя делать, когда в зубе стоит мышьяк

В течение дня или двух, пока человек носит пасту из мышьяка между зубами, он должен делать следующее:

• Прислушивайтесь к своему благополучию, если всадили в ребенка мышьяк, следите за его поведением. Посетите стоматолога, если у вас есть настораживающие признаки.
• Если болит зуб, можно несколько раз принимать нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Нурофен. Если таких лекарств нет, можно попробовать снять боль с помощью Анальгина или Парацетамола.

Что не рекомендуется до того, как стоматолог снимет временную пломбу и удалит мышьяк:

• Чтобы перегрузить больной зуб. То есть пережевывать пищу нужно другой стороной челюсти.
• Как-то нарушишь целостность временной пломбы, разве что боль нестерпимая. Необходимо следить за тем, чтобы ребенок не бросал в рот предметы, которые могут повредить уплотнение.
• Пейте алкоголь и курите.
• Перегрейте мышьяковистую сторону челюсти.
• Прополоскать рот, также можно пропустить вечернюю чистку зубов.

Если придерживаться рекомендаций врача и своевременно прийти на прием к стоматологу, вероятность осложнений при девитализации пульпы мышьяком будет минимальной.

Паста из мышьяка — это эффективный способ омоложения пульпы для дальнейшего стоматологического лечения. Несмотря на то, что сам мышьяк является довольно ядовитым веществом, его содержание в пасте оптимально. Благодаря этому препарат широко применяется в большинстве стоматологических клиник Москвы.

Во время лечения ангидридом мышьяка врачи настоятельно рекомендуют соблюдать правила безопасности: не передерживать пасту, не снимать временную пломбу самостоятельно, не допускать попадания препарата внутрь.

Профилактика

Чтобы не побороть такую ​​неприятность, как отравление мышьяком, достаточно соблюдать несколько правил:

• Пейте только чистую воду
• Не ешьте незнакомую пищу
• Используйте респираторы и другое защитное снаряжение на опасных работах,
• Храните яды, убивающие грызунов, и другие инсектициды в недоступном для детей и животных месте.

Соблюдая эти правила, вы сможете избежать проблем. В конце концов, всегда легче перестраховаться, чем сожалеть.

История

Мышьяк — это прежде всего яд. Но в древнем мире люди использовали этот минерал для изготовления красителей и лекарств. Впервые чистый мышьяк Альберту Великому удалось получить в 13 веке нашей эры, Парацельс также упоминает этот элемент в своих работах, но под другим названием. В восточных странах параллельно с европейцами также изучали свойства этого удивительного вещества и даже могли диагностировать смерть от отравления. Но их знания не дошли до наших дней.

Как отдельный химический элемент, мышьяк был введен в таблицу Менделеева Антуаном Лавуазье.

Осложнения

Основное осложнение травм As — тяжелый эксихоз. Сильная потеря жидкости приводит к снижению преднагрузки сердца, падению коронарного выброса и артериального давления, коллапсу системы кровообращения и гиповолемическому шоку. Если вовремя не оказать помощь, аналогичные симптомы определяются у 80-85% пациентов. При своевременном начале инфузионной терапии можно избежать обезвоживания.

Второй проблемой считается критическое ослабление функции различных систем органов — полиорганная недостаточность. Обычно возникает поражение почек, печени, сердца. При этом замедляется процесс метаболизма и выведения токсического вещества, что способствует увеличению тяжести патологии. ПОН диагностируется у 15-20% пациентов с острой формой интоксикации, доставленных в больницу через несколько часов после приема ксенобиотика.

Минеральные воды

Допустимая концентрация мышьяка в одном литре питьевой воды — 50 мкг. Но в 2002 году эта норма была пересмотрена, в результате чего была принята более жесткая — до 10 мкг. Тревога по этому поводу была поднята на Тайване. Их артезианская вода содержала столько мышьяка, что было удивительно, как они еще не вымерли. Концентрация была более чем в 180 раз выше нормы, допускаемой современными стандартами.

Резко встал вопрос очистки воды и ее доставки в регионы Юго-Восточной Азии с наименьшими экономическими затратами. Самый простой способ — окислить трехвалентный мышьяк до пятивалентного и осаждать его.

Клиника

При попадании внутрь смертельной дозы последствия наступают немедленно. В течение получаса человек начинает ощущать симптомы общей интоксикации, такие как головная боль, слабость, вялость, тошнота и рвота. Они не относятся к какому-либо яду. Это просто реакция организма на действие ядовитого вещества. Как убедиться, что произошло отравление мышьяком? Симптомы следующие:

• спастические боли в животе;
• понос в виде рисовой воды;
• стойкий запах чеснока изо рта;
• сильное обезвоживание и жажда.

В зависимости от того, какая система была поражена ядом в первую очередь, различают разные формы отравления: желудочно-кишечные, сердечно-сосудистые, мочевые, нервные. Кроме того, как упоминалось выше, также встречается хроническое отравление мышьяком. Симптомы в этом случае развиваются не так быстро и более выражены на коже:

1. Гиперкератоз: чрезмерное образование поверхностного слоя кожи.
2. Покраснение или пигментация участков с тонкой кожей — век, подмышек, висков, шеи, сосков и половых органов.
3. Шелушение и огрубение кожи.
4. Появление белых линий на ногтях.

Неотложные мероприятия

Первая помощь при отравлении мышьяком сводится к промыванию желудка большим количеством воды и промыванию кожи. Если человек без сознания, перевернув его на бок, необходимо срочно вызвать скорую помощь. Никогда не давайте пострадавшему слабительные или абсорбирующие вещества. Если яд уже успел попасть в эритроциты, эти меры мало помогут.

В тяжелых случаях сердечно-легочная реанимация должна быть начата до приезда врачей. Признаки отравления мышьяком можно принять за обычную кишечную инфекцию, поэтому обязательно сообщите врачам все подробности отравления.

Общие сведения

Мышьяк (As) — неметалл, переходный элемент V группы периодической таблицы. По своему действию на организм человека он напоминает тяжелые металлы и их соли. Известно более 6 тысяч органических и неорганических соединений этого вещества с разной степенью токсичности. Смертельная доза компонента в чистом виде при пероральном приеме составляет 0,3-0,6 грамма. Обычные соединения — это мышьяк и ангидрид водорода, натрий, калий, арсенит кальция, осарсол и парижские овощи. Отравление происходит среди работников деревообрабатывающих и сельскохозяйственных предприятий.

Отравление мышьяком

Когда необходима медицинская помощь?

При любом виде отравления мышьяком лечение обязательно проводят токсикологи. Пострадавшим назначают введение антидотов дитиола (Унитиол, липоевая кислота). Дозировка определяется врачом в зависимости от тяжести отравления, веса и возраста пациента, общего состояния здоровья и других факторов. Для улучшения обменных процессов показана витаминотерапия (аскорбиновая кислота, витамины группы В). При нарушениях функций сердечно-сосудистой системы проводится их коррекция. При необходимости проводится кислородная терапия.

Лечение ингаляционного отравления мышьяком включает местную противовоспалительную терапию и обязательное применение дитиоловых антидотов.

При воспалительных процессах конъюнктивы и роговицы в глаза закапывают 5 раствор Унитиола.

Хроническое отравление мышьяком лечится D-пеницилламином. Также проводится симптоматическая терапия, направленная на устранение симптомов отравления и быстрое выведение яда из организма.

Причины

Отравление мышьяком происходит среди сотрудников организаций, занимающихся консервацией древесины, переработкой хлопка и опрыскиванием полей инсектицидами, содержащими As. Это происходит, когда нарушаются меры безопасности и не используются средства защиты органов дыхания. Кроме того, химические травмы фиксируются при авариях с выбросом мышьяка водорода. Другие возможные причины:

• Устаревшие лекарства. Для полоскания горла при ангине иногда используют арсенит калия, обладающий антисептическими свойствами. Это средство способно всасываться, проникать в системный кровоток и оказывать негативное воздействие. В группу риска входят дети младшего и среднего возраста, родители которых употребляют потенциально токсичные препараты.
• Преступление. Члены преступного мира смешивают мышьяк с целью убийства. Кроме того, это вещество часто используется для совершения суицидальных попыток. Эффективность таких методов невысока, так как яд не оказывает мгновенного действия, смерть наступает только через несколько часов.
• Домашнее отравление. Образовался в результате случайного проглатывания мышьяка, который выглядит как сахар. Симптомы химического поражения проявляются у детей, пожилых людей, людей с психическими отклонениями, которые не отчитываются за свои действия. Способные взрослые в обществе редко попадают в такие ситуации.

Диагностика

Предположительный диагноз «отравление мышьяком» был поставлен бригадой скорой помощи, прибывшей на место. Его сотрудники полагаются на информацию, полученную от самого потерпевшего или от его родственников. Подтверждение проводится в токсикологическом стационаре, где есть химико-токсическая и биохимическая лаборатория, рентгеновский кабинет, необходимы консультации гастроэнтеролога, терапевта и, при наличии показаний, реаниматолога. Методы исследования:

• Физик. Отмечается психомоторное возбуждение, неадекватная оценка действительности. Кожа бледная, холодная, пульс частый, артериальное давление снижено или в пределах нормы. Больной жалуется на неукротимую рвоту, боли по ходу кишечника. Слышны легочные хрипы, тоны сердца приглушены. Специфический симптом — запах чеснока изо рта.
• Лаборатория. Уровень токсичного вещества в моче при однократном измерении превышает 50 мкг / л. Хроническое отравление мышьяком характеризуется появлением его в волосах и ногтях. Общий анализ крови обнаруживает уменьшение количества эритроцитов. Происходит повышение уровня гликозилированного гемоглобина и общее уменьшение объема твердых фракций. Моча содержит белки, элементы крови. Его дневное количество уменьшено.
• Аппаратное обеспечение. На электрокардиограмме — симптомы нарушения ритма. Рентгенография легких и органов брюшной полости позволяет визуализировать явления, аналогичные введению суспензии бария, поскольку мышьяк имеет определенную рентгеноконтрастность.

Отравление мышьяком при лечении зубов

Мышьяк до сих пор используется в стоматологии для лечения зубов. Его применяют, чтобы «убить» нерв, хотя для этой процедуры уже созданы специальные устройства.

В зуб вводится мышьяковая паста и поверх нее накладывается временная пломба. Отмирают нервные клетки, стихает зубная боль.

Однако удалить это вещество нужно не позднее, чем через двое суток. В противном случае действие мышьяка начнет распространяться на зуб и десны, что приведет к негативным последствиям.

Вероятность отравления минимальна при правильных действиях стоматолога.

Последствия

Тяжелое отравление часто довольно серьезно сказывается на организме, оставляя позади дальнейшие проблемы со здоровьем. После сильного (или длительного) ядовитого действия мышьяка (даже после качественной обработки) могут появиться:

• полиневрит,
• снижение иммунитета с последующим проявлением имеющихся хронических заболеваний,
• недостаточность печени, легких, почек, сердца,
• боль в голове после воздействия на центральную нервную систему (ощущается в основном в затылке, лбу и висках).

Особенно тяжелы последствия последствий отравления у детей: у них возникают нарушения речи, слуха и координации.

Мышьяк — мощный канцероген, который после отравления может вызвать рак простаты, легких, почек, мочевого пузыря или печени.

Симптомы

Симптомы острого отравления мышьяком встречаются довольно часто. Эта специфика помогает вовремя выявить проблему:

• повышение температуры,
• жажда, обезвоживание,
• рвота с тошнотой
• резкие боли разной интенсивности в желудке,
• снижение диуреза,
• слабость,
• мягкий стул, похожий на рисовый отвар
• онемение рук и ног
• привкус металла во рту
• судороги
• частичная потеря зрения
• характерный запах чеснока изо рта отравленного человека,
• сердечная недостаточность, тахикардия, снижение артериального давления.

Эти симптомы отравления мышьяком указывают на острую форму. Но при постоянном контакте с этим ядом (например, при работе на заводе-изготовителе, где используется Arsenicum) интоксикация переходит в хроническую форму.

Хроническое отравление мышьяком не будет замечено сразу, но в конечном итоге приведет к очень серьезным проблемам из-за постепенного накопления в организме все большего количества яда:

• верхние слои кожи разрастаются, становятся струповидными (гиперкератоз),
• на ногтях рук и ног появляются белесые полосы,
• кожа отслаивается, а также отслаивается на тех частях тела, которые всегда были защищены от контакта с ядом,
• красные пятна появляются на голове, груди, подмышках и мошонке,
• развиваются энцефалопатия и невропатия,
• судороги,
• разрушение эритроцитов — гемолиз,
• токсический гепатит,
• ожоги гортани, язвы пищевода, кровотечения в желудочно-кишечном тракте,
• почечная недостаточность с потемнением крови в моче из-за гемолиза,
• кома.

Если острое отравление мышьяком сопровождается симптомами, которые развиваются через полчаса после приема дозы яда, то признаки интоксикации можно отметить только через 0,5 — 2 месяца при хронической форме.

Отравление организма мышьяком у беременных

Даже небольшие дозы этого вещества могут навредить не только матери, но и прервать развитие плода. Конечно, при отравлении мышьяком беременной может произойти выкидыш и рождение ребенка с различными отклонениями. Организм беременной в этот период ослаблен, и даже лечение зубов мышьяком запрещено. К этому времени зубы ослаблены, из-за чего мышьяк может выпасть и проглотить.

Мышьяк – яд или лекарство?

Из-за отсутствия вкуса мышьяк чаще всего используется в качестве яда для грызунов. В прошлом химическое соединение служило скрытым оружием для убийства королей. Кроме того, яд мышьяка использовался как средство от выкидыша, но со временем выяснилось, что он был ответственным за острое отравление и смерть женщин, употреблявших мышьяк.

Тревожные симптомы отравления мышьяком

Несмотря на множество легенд о трагических убийствах с помощью мышьяка, Гиппократ использовал триоксид мышьяка в качестве лекарства. Есть истории об известных греческих целителях, которые использовали мышьяк для лечения язвы желудка, сифилиса и африканской сонной болезни. В настоящее время триоксид мышьяка используется для лечения острого промиелоцитарного лейкоза в виде внутривенной инфузии.