Дезоморфин — наркотик Крокодил — последствия употребления, передозировка

Что такое дезоморфин

Дезоморфин — это наркотик из группы опиоидов, наиболее известный на жаргоне наркоманов как крокодил. Это название связано с воздействием психостимулятора на кожу наркомана: после каждой инъекции в месте укола кожа начинает гнить, затем покрывается коркой и становится похожей на кожу крокодила. Низкая стоимость разовой дозы дезоморфина, сильный наркотический эффект, а также дефицит других «традиционных» опиоидных препаратов делают его популярным среди наркоманов. Использование крокодила после первого дня вызывает привыкание, серьезные осложнения со стороны всех систем организма. При хронической форме наркомании дезоморфин неизбежно приводит к смерти от передозировки, полиорганной недостаточности. Часто человек крокодила заживо гниет на фоне обширного некроза кожи, сосудов, мышц.

Пристрастие к морфину побудило ученых найти не менее эффективную замену. Для этого были проведены эксперименты с кодеином и тионилхлоридом, при взаимодействии которых было синтезировано несколько веществ, которые по своему обезболивающему действию не уступали морфину. Это дезоморфин и метадон. По мнению ученых, эти препараты не должны вызывать наркозависимость, поэтому их начали использовать в медицинских целях для снятия боли у тяжелобольных.

Однако после синтеза дезоморфина были проведены исследования, которые продемонстрировали его выраженные анальгетические свойства. Однако было показано и кратковременное действие препарата — от 2 до 4 часов, при этом вещество вызывало привыкание намного быстрее, чем морфин.

История возникновения

Дезоморфин — производное морфина. Впервые синтезирован в 1932 году в США. Не найдя практического применения в медицинской практике, как обезболивающее, препарат «вышел» на улицу. Позже, из-за своей бесполезности, лабораторный дезоморфин перестал производиться, а патологическая тяга к препарату, содержащему кодеин, привела к необходимости его кустарного производства, чтобы устранить «усадку» и получить наркотический эффект.

Дезоморфин появился в России в 2000-х годах, а уже в 2009 году наркотиками злоупотребляли в 60 регионах страны. Это привело к резкому росту продаж кодеинсодержащих препаратов, которые позже были добавлены в список рецептурных препаратов.

Оборот дезоморфина в России запрещен Постановлением Правительства РФ от 30 июля 1998 г. 681.

Качественные характеристики

Дезоморфин — жидкость с резким запахом, специально приготовленная для внутривенных инъекций. В его основе — препараты с кодеином, к которым добавлены токсичные и смертельно опасные компоненты, такие как бензин, йод, фосфор, бытовые растворители, серная кислота и спички. В препарат также могут быть добавлены высокотоксичные примеси тяжелых металлов. Такой состав сразу вызывает привыкание, убивая наркомана в течение нескольких месяцев.

Дезоморфин чаще всего используют героиновые и амфетаминовые наркоманы, которые больше не могут позволить себе покупать дорогие наркотики или хотят добиться более сильного наркотического эффекта.

Как употребляют дезоморфин

Дезоморфин — это домашний раствор, который используется для внутривенного введения. Все компоненты раствора для инъекций токсичны и после приема действуют по следующему пути:

• После инъекции раствор крокодила обжигает тонкие стенки сосуда, которые в ответ резко сужаются за счет разрастания соединительной ткани. В месте укола начинается дистрофический процесс.
• Локальный некроз сопровождается образованием гнойных ран, которые покрываются струпом. Кожа дезоморфина становится похожей на кожу крокодила. Именно поэтому дезоморфин еще называют крокодиловым. После образования раны человек не может повторно вводить лекарство в то же место, поэтому он ищет новый сосуд. Некротические процессы становятся более обширными.
• Кроме того, с током крови токсичное вещество переносится в хорошо снабжаемые органы: печень, мозг, сердце и пищеварительную систему. Это приводит к нарушению их функционирования. Кроме того, вместе с препаратом в кровоток попадают патогенные частицы, что связано с выработкой психоактивного вещества в антисанитарных условиях. Это значительно усложняет состояние, снижает иммунитет, приближает смерть.

Наркоманы предпочитают вводить дезоморфин в вены рук, ног и паха. Это приводит к резкому снижению кровотока с кислородом и питательными веществами. Со временем части тела становятся синими, клетки погибают, а обширный некроз приводит к необходимости немедленной ампутации конечности. Это единственный способ спасти человека.

Зависимость

Дезоморфин по своему действию напоминает другие опиоиды, но более агрессивен из-за содержания токсичных компонентов. Обладает седативным и обезболивающим действием. Препарат быстро меняет психическое состояние, а при выведении вызывает физические изменения.

Психические признаки

Дезоморфин влияет на сознание человека, который по мере увеличения опыта наркомании теряет контакт с реальностью. Появляются зрительные и слуховые галлюцинации, панические атаки и депрессивные расстройства. Ухудшается память, внимание, теряется речь. Наркоман становится раздражительным, агрессивным, и его настроение быстро меняется.

Постоянные мысли о наркотиках становятся признаком психической зависимости. Наркоман готов на любые действия, чтобы получить следующую дозу.

Дезоморфин может вызывать наркотический делирий. Причина состояния — отравление токсичными компонентами препарата. Делирий протекает с повышенной потливостью, гипертермией, ригидностью мышц, колебаниями артериального давления, тремором в конечностях. Делирий также сопровождается потерей памяти, галлюцинациями.

Физические изменения

Физическая зависимость формируется после психической зависимости. Дезоморфин в первую очередь влияет на мозг, подавляя функции дыхательного центра. Это сопровождается снижением работоспособности легких, поверхностным дыханием. Действия крокодила также снижают частоту сердечных сокращений.

Благодаря седативному эффекту расслабляются гладкие мышцы мочевыделительной и пищеварительной систем, что приводит к непроизвольному мочеиспусканию, дефекации и рвоте. Под действием дезоморфина человек начинает терять контроль над своим телом, действиями, мыслями. Конечности немеют, появляется ощущение покалывания, тремора. С увеличением стажа работы возникает судорожный синдром.

Крокодил меняет и внешний вид человека: это покраснение лица, сужение зрачков, цианоз и бледность кожи, появление признаков уколов, гнойных ран.

Дезоморфин — суицидный препарат. Использование крокодила вызывает необратимые осложнения и смерть в течение нескольких месяцев — года после начала приема препарата. После 4 месяцев жестокого обращения с крокодилами наркоман объявляется неизлечимым.

2.Как вредные микробы могут попасть в пищу?

• При переработке мяса. Кишечник животных, которые люди используют в пищу, содержит бактерии. Это нормально, но иногда бактерии попадают в те части животных (мясо), которые мы едим.
• Из-за полива или мытья фруктов и овощей водой. Если в этой воде содержатся микробы (чаще всего микробы из навоза и бытовых сточных вод), они могут попасть в пищу.
• Во время приготовления. Если предметы, содержащие микробы, соприкоснутся с пищей, микробы могут добраться до них. Например, если вы используете одну и ту же разделочную доску для резки овощей и сырого мяса, на овощах могут накапливаться микробы. То же самое происходит, если после нарезки мяса плохо вымыть руки.

Прогресс, осложнения и прогноз

Градиент

1. Для легких случаев. Снижение сознания, синусовая тахикардия, легкие антихолинергические симптомы (сухая / горячая кожа, слегка расширенные зрачки).
2. Для наиболее тяжелых случаев характерна кома. Это происходит быстро при тяжелом циклическом отравлении антидепрессантами и обычно длится 24-48 часов. Гипотония и угнетение дыхания, повышенная возбудимость центральной нервной системы с судорогами и аритмиями.

Пациенты, выздоравливающие после отравления, часто характеризуются тревожностью, зрительными и слуховыми галлюцинациями.

Осложнения

Атаки.

Гипотония.

· Аритмии и остановка сердца.

Глубокая кома с угнетением дыхания, гипоксией и метаболическим ацидозом.

Как распознать дезоморфинового наркомана

Признаки употребления дезоморфина появляются после первого приема препарата. Это не только изменения эмоционально-поведенческой сферы, но и внешние признаки. Так что первым тревожным симптомом является появление признаков уколов, которые загнивают, покрываются струпом и запахом химических и фармацевтических препаратов наркомана. Наряду с этими внешними симптомами человек становится скрытным, часто без причины покидает дом и долгое время там не появляется. Вы также можете распознать наркомана по следующим симптомам:

• перепады настроения, агрессия, раздражительность;
• мания преследования, панические атаки;
• покраснение глаз, отсутствие реакции зрачков на свет;
• трясущиеся руки, ноги;
• боли в мышцах и суставах;
• ухудшение сна, с преобладанием утреннего отдыха;
• резкое снижение массы тела;
• цианоз, бледность кожных покровов;
• крошащиеся зубы;
• вялость;
• вялость.

Что будет, если выпить снотворное с алкоголем?

• Перестаньте дышать во время сна, что может привести к летальному исходу.
• Резкое падение давления до критического уровня.
• Сильная слабость и апатия.
• Торможение движений и реакций.
• Медленное сердцебиение.
• Головокружение и головная боль.
• Суставные боли.
• Обострение психических отклонений, имевших место ранее или развившихся на фоне чрезмерного употребления алкоголя.

Если без применения специальных средств не обойтись, то перед их применением следует проконсультироваться с врачом, чтобы определить, какие снотворные можно запивать с алкоголем. Такие препараты сегодня представлены в аптеках, но подбор в каждом конкретном случае должен проводить специалист.

Этиология и патогенез

Терапевтический эффект трициклических антидепрессантов: повышение уровня серотонина, ингибирование обратного захвата моноамина в синапсах, антагонизм в отношении постсинаптических рецепторов серотонина.

Эффекты и симптомы

Фармакологические свойства ТЦА, дающие клинические результаты при передозировке:

· Подавление обратного захвата моноаминов (норэпинефрин, серотонин).

Симпатомиметические эффекты: миоклоническая аритмия, ригидность мышц и гиперрефлексия.

Антихолинергические эффекты. Основные симптомы варьируются от удовольствия до бреда, галлюцинаций, спутанной речи, атаксии, седативного эффекта и комы.

Периферические эффекты вызывают расширение зрачков, помутнение зрения, тахикардию, снижение секреции полости рта и бронхов, сухость кожи, задержку мочи, повышение мышечного тонуса и тремор.

· Подавление адренорецепторов. Гипотония и рефлекторная тахикардия.

Миоз, но также может развиться расширение зрачка.

· Блокада натрия и калия. Увеличение интервалов PR, QRS и QT.

· Антагонистический эффект ГАМК.

· Снижение судорожного порога.

Бензодиазепины и барбитураты являются мощными антагонистами рецепторов ГАМК и являются препаратами первого выбора при лечении судорог, вызванных ТЦА.

Ацидоз усугубляет отравление за счет увеличения концентрации трициклических антидепрессантов и прямого действия аритмии.

Синусовая тахикардия и экстрасистолия — первые сердечные симптомы. Постепенно центральное и кардиотоксическое ингибирующее действие будет преобладать при седации, брадиаритмии и гипотензии.

Фармакокинетика

Трициклические антидепрессанты — липофильные препараты, легко проникающие через гематоэнцефалический барьер.

В терапевтических дозах пиковые уровни в плазме достигаются через 2-6 часов.

Уровень TCA в тканях обычно в 10-100 раз превышает концентрацию в плазме (1-2% TCA в организме содержится в крови). Это означает, что гемодиализ или увеличение диуреза имеют лишь незначительный эффект.

Средний период полувыведения трициклических антидепрессантов составляет 24 часа (от 6 до 36 часов), но может быть увеличен до 72 часов в случае передозировки.

Лечебная доза обычно составляет 2-4 мг / кг массы тела. Избыточные дозы могут быть токсичными. Опасная для жизни токсичность часто наблюдается при приеме внутрь> 15-20 мг / кг массы тела.

Факторами, способствующими отравлению, являются попытки суицида у пациентов с депрессией или непреднамеренное отравление лекарствами.

Как происходит процедура

Для одобрения эвтаназии необходимо написать заявление, возможно, даже более одного. Это делается для подтверждения искреннего желания пациента сделать столь серьезный шаг. Специальная комиссия, в которую должны входить врачи, психологи и юристы, оценивает наличие показаний к процедуре, изучает историю болезни пациента и принимает окончательное решение.

Кроме того, члены комитета оценивают способность пациента принимать независимые и осознанные решения. Лечащий врач должен убедиться, что болезнь действительно неизлечима и что нет методов, способных облегчить состояние пациента.

Если пациент не изменил свое решение во время обследования и комиссия нашла веские основания для одобрения эвтаназии, начинается подготовка документации и выбор лекарств. Процедуру может проводить только врач.

Сначала пациенту вводят сильнодействующие наркотические анальгетики, затем препараты, предназначенные непосредственно для эвтаназии. Они сделаны на основе барбитуратов. Препарат вводят в организм пациента парентерально.

Клиническая картина острой интоксикации

Особенность этого расстройства в том, что оно проявляется сразу, сразу. В этом случае важно оказать помощь на раннем этапе.

Возникновение острой интоксикации связано с проникновением в организм большого количества веществ, обладающих токсическим действием, употреблением пищи или воды ненадлежащего качества либо выраженной передозировкой лекарств. Характер течения и степень тяжести интоксикации определяется видом попавшего в организм токсического вещества.

Проявления острой интоксикации

Наиболее типичные проявления острой интоксикации:

• сильная резкая боль в животе;
• неконтролируемая рвота;
• острый мягкий стул.

Рвота и понос в этой ситуации — это реакция организма на отравление, с помощью которой он пытается очиститься от ядовитого вещества. Поэтому первое время после появления таких симптомов нет смысла пытаться его блокировать.

Особенности клинической картины в зависимости от происхождения интоксикации могут различаться. Это помогает в диагностике, когда необходимо отличить экзогенную интоксикацию от эндогенной.

Экзогенная интоксикация

Токсичные вещества, вызывающие нарушения, могут попадать в организм разными путями: через пищеварительный тракт, слизистые оболочки, кожу, через дыхательные пути.

Заподозрить экзогенную интоксикацию помогут следующие симптомы:

1. Сильная гипертермия.
2. Лихорадочное состояние.
3. Острая реакция со стороны ЖКТ: рвота, диарея, сильная изжога. При отравлении растворами, имеющими щелочную или кислотную реакцию, в рвотных массах могут присутствовать тромбы.
4. Судорожные сокращения мышц конечностей.
5. Ухудшение отражения изображения.

В случае трансдермального проникновения яда в организм или попадания его через слизистую оболочку в большинстве случаев наблюдается местная реакция в виде ярко выраженных аллергических проявлений: покраснения, очагов ожоговых высыпаний.

Важным признаком экзогенной интоксикации синдрома является острое кислородное голодание всех тканей организма. Это связано со способностью токсинов блокировать способность красных кровяных телец переносить кислород. Гипоксия приводит к нарушению работы всех систем жизнеобеспечения человеческого организма:

• частота пульса снижается;
• развивается синдром диффузного отека, наиболее опасными являются отек легких и головного мозга.

Эндогенная интоксикация

Синдром интоксикации эндогенного происхождения не является самостоятельным заболеванием. Он сопровождает многие заболевания и является частью их патогенеза.

Эндотоксины или аутоиды — это вещества, которые вырабатываются в организме в результате разрушения молекул или клеточных структур. Обладая токсическими свойствами, эти вещества вызывают развитие недостаточности жизненно важных органов: почек, печени, сердца.

Проявления эндогенной интоксикации:

• головная боль;
• нарушения сна;
• потеря аппетита.

Такой симптомокомплекс часто наблюдается при синдроме интоксикации, сопровождающем инфекционно-воспалительные заболевания.

В случае более выраженной степени интоксикации добавляются следующие симптомы:

• уменьшение суточного объема мочи;
• головокружение;
• прогрессирующее накопленное ощущение хронической усталости;
• нарушение ритма сердца;
• галлюцинации — признак тяжелого интоксикационного синдрома, который сопровождается повышением температуры тела, в частности, этот симптом характерен для ожогов, когда ожог глубиной 3-4 степени поражает большой участок тела.

В некоторых случаях к указанной общей симптоматике добавляются специфические признаки, которые могут помочь в диагностике. Например, окрашивание склеры и кожи желтухой при поражении печени билирубином.

Опасность наркотика

Крокодил — самый опасный наркотик синтетического происхождения, так как быстро приводит к формированию зависимости, интоксикации и смерти. Такая угроза жизни и здоровью человека связана со следующими факторами:

• Ремесленный метод производства. Помимо лекарств, дезоморфин содержит ядовитые компоненты, смертельно опасные для человека. При производстве также не соблюдаются санитарные нормы, что увеличивает риск вторичного заражения ВИЧ, сифилисом, СПИДом.
• Короткое действие. Ожидаемый наркотический эффект после приема крокодила длится от получаса до двух часов, а для его продления необходимо повторять инъекции до 10 раз в день. Это приводит к накоплению токсинов в печени, почках, что быстро вызывает полиорганную недостаточность, поражая другие внутренние органы.
• Быстрая зависимость. Помимо кодеина, дезоморфин содержит другие токсические и наркотические вещества, которые в совокупности уже в первый день приема нескольких доз вызывают «синдром отмены», что становится поводом для использования следующей дозы. Так формируется психическая и физическая зависимость.
• Высокий риск передозировки. Частое употребление крокодила, тяжелый абстинентный синдром приводит к необходимости введения новой дозы до окончания наркотического действия предыдущей. Это увеличивает вероятность передозировки с каждой последующей дозой, что часто приводит к летальному исходу.

Медицинская помощь

Перед приемом выполняются:

• контроль дыхания. Для обеспечения вентиляции легких полость рта очищается от рвотных масс, язык фиксируется опорой. Возможно использование дыхательных путей, при коме требуется интубация;
• промывание желудка. Если больной без сознания, проводят через зонд;
• поддерживающая терапия. Внутривенное введение раствора глюкозы, витаминов, инсулина или других препаратов — набор определяется состоянием пациента;
• симптоматическое лечение. Обезболивание, восстановление нормального дыхания, снижение артериального давления и др.;
• если температура тела низкая, человек замирает — разогрев (грелками).

Симптомы отравлений ФОС

Отравление фосфорорганическими соединениями проявляется симптомами поражения различных органов и систем. Со стороны дыхательной системы отмечаются бронхоспазм, экспираторная одышка, кашель с большим количеством мокроты, одышка и отек легких. Нарушение работы желудочно-кишечного тракта приводит к рвоте, тошноте, спазмам в животе, непроизвольной дефекации. Потовые и слюнные железы реагируют увеличением секреции: появляется слюноотделение, повышенное потоотделение.

Поражение сердечно-сосудистой системы сопровождается брадикардией, ослаблением гемодинамики, преходящим повышением артериального давления с последующим падением. Реакция органов зрения — появление миоза, анизокории, спазмов аккомодации (пострадавший теряет способность видеть на большом расстоянии). При сильной интоксикации определяется сильная слабость, непроизвольные сокращения изолированных групп мышц, параличи и парезы. Возможны судороги, угнетение сознания до комы, признаки угнетения деятельности дыхательного и сосудодвигательного центров.

Последствия дезоморфина

Токсичные компоненты кодеина негативно действуют на весь организм, снижают иммунитет. Наиболее опасными последствиями для жизни и здоровья являются:

• разрушение стенок сосудов, образование тромбов;
• нарушения сердечного ритма, сердечно-сосудистая недостаточность;
• инсульт, инфаркт;
• гнилостные процессы, некроз тканей, гангрена;
• пневмония, дыхательная недостаточность;
• вторичное заражение сифилисом, СПИДом, ВИЧ;
• выпадение зубов, нагноение челюсти;
• остеопороз, артрит;
• язва желудочно-кишечного тракта;
• анорексия;
• почечная недостаточность;
• цирроз, нарушение функции печени;
• отек головного мозга;
• психическое заболевание, симптомы неотличимы от шизофрении.

Дезоморфин оказывает на организм общее разрушительное действие. Подавляющее психическое и физическое здоровье, что неминуемо приводит к летальному исходу. Наиболее частые причины смерти — передозировка наркотиками, гангрена, дыхательная, сердечная, почечная и печеночная недостаточность, а также самоубийства на фоне тяжелых и реалистичных галлюцинаций.

 

Последствия приёма сильного снотворного с алкоголем

Одновременный прием спиртных напитков с любыми лекарствами крайне опасен из-за возможных последствий. Смешивание двух веществ, оказывающих такое сильное воздействие на нервную систему, как этанол и активные компоненты снотворных, может привести не только к ухудшению самочувствия, но и к летальному исходу.

Эффект от Фенобарбитала: наркотическое действие

Поскольку фенобарбитал оказывает угнетающее действие, человек становится сонливым, вялым. Глаза с расширенными зрачками практически не фокусируются. Что касается сна от препарата, то он не приносит покоя нервной системе. Интересно, что вещество выводится из организма очень медленно, поэтому ежедневный прием почти гарантированно приведет к передозировке или отравлению.

В чем заключается первая помощь при отравлении метиловым спиртом и как проводится лечение?

При малейшем подозрении на отравление метанолом нужно вызывать скорую помощь. Прежде чем он придет, постарайтесь помочь человеку, выполнив следующие действия:
1. Если под рукой есть крепкий алкоголь, его следует дать пострадавшему в качестве противоядия из расчета 0,5 мл чистого этанола на 1 кг веса. В экстренных ситуациях расчетами, конечно, никто не займется, поэтому просто дайте пациенту выпить стакан водки или коньяка.
2. При отсутствии алкоголя необходимо тщательно промыть желудок, выпив не менее 500-700 мл теплой воды и вызвать рвоту. Потом можно дать активированный уголь. Ни в коем случае нельзя совмещать антидот с промыванием и приемом сорбента, иначе этанол смывается вместе с промывной водой или связывается с сорбентом, не играя своей роли антидота.
3. Также рекомендуется обильно попить пострадавшего, можно также выпить щелочной раствор обычной пищевой соды для предотвращения развития ацидоза.

Прежде всего, неотложная помощь предполагает быстрое выведение метанола из организма и исключение из обмена веществ. Прием алкоголя, который намного быстрее взаимодействует с алкогольдегидрогеназой, не позволяет включать метанол в обмен веществ и предотвращает образование очень токсичных продуктов распада. Необработанный метанол должен быстро выводиться из организма при употреблении большого количества жидкости.

После приезда бригады скорой помощи нужно подробно рассказать, что вы дали пациенту и чем занимались. Это необходимо для того, чтобы выработать правильную тактику дальнейшего лечения человека, отравившегося метанолом.

При лечении пациента в отделении реанимации или токсикологии основными направлениями являются:
1. Введение этанола как противоядия. Лицам в сознании перорально вводят 2,5 мл 40% раствора на кг массы тела, лицам без сознания 10% раствор этанола в 5% глюкозе вводят внутривенно в количестве 10 мл / кг в течение 30 минут. Альтернативным антидотом может быть фомепизол (в РФ не зарегистрирован).
2. Восстановление гидроэлектролитического и кислотно-щелочного баланса.
3. Нейтрализация метаболического ацидоза путем внутривенного введения раствора бикарбоната натрия (NaHCO3) в количестве 1-2 ммоль / кг для доведения pH артериальной крови до значения не менее 7,35.
4. Назначение диуретиков для профилактики отеков головного мозга и других органов. Для ускоренного выведения муравьиной кислоты назначают препараты фолиевой кислоты.

В тяжелых случаях, при усилении не поддающегося коррекции ацидоза, нарушении зрения и деятельности нервной системы кровь очищают путем гемодиализа, в ходе которого из организма выводятся метанол и продукты его метаболизма — формальдегид и муравьиная кислота. Обычно показаниями для гемодиализа являются концентрации метанола в крови> 50 мг / дл; гемодиализ продолжают до полного удаления метанола из крови и устранения метаболического ацидоза. Иногда для этого требуется до 10 часов диализа.

при гемодиализе важно увеличить дозу этанола, который также будет удален и не сможет играть свою роль противоядия. Например, если внутривенное введение 10% этанола составило 1,5 мл / кг / час, то при гемодиализе его увеличивают до 3-4 мл / кг / час. Уровень алкоголя в крови должен быть в пределах 1–1,5 ‰.

Надо сказать, что без лечения смерть обычно наступает в течение 2-3 дней. Но даже при интенсивной и своевременной терапии отравления метанолом часто невозможно избежать негативных последствий в виде снижения остроты зрения вплоть до полной слепоты, поражения печени, почек и желудочно-кишечного тракта, нарушения функции ЦСН.

Последствия приема Фенобарбитала: влияние на организм

Применение фенобарбитала негативно влияет на все органы, от мозга до почек. При этом из-за высокой степени накопления многократно увеличивается риск отравления или передозировки.

Отравление Фенобарбиталом

Отравление фенобарбиталом имеет стандартные признаки интоксикации:

• Тошнота и рвота.
• Понос.
• Внезапные скачки давления.
• Повышение температуры.
• Отбеливание кожи.
• Замешательство или потеря сознания.

Токсическая доза составляет примерно 1-2 грамма.

Фенобарбитал при беременности

Лекарство при беременности назначают только в крайнем случае, после 1 триместра. Препарат может вызвать у плода развитие привыкания, нарушение формирования внутренних органов, возникновение эпилепсии и других патологий развития. Наркоманы, употребляющие фенобарбитал и другие наркотические вещества, очень часто рожают детей с уродствами, например, с отсутствием конечностей, недоразвитием органов и т.д.

Смертельная доза фенобарбитала

Смертельная доза колеблется от 2 до 10 граммов. Точная цифра зависит от общего состояния организма. В этом случае счет идет минут, необходимо использовать антидот, ослабляющий действие фенобарбитала.

Передозировка

Внутривенное введение дезоморфина, невозможность рассчитать дозу, а также его токсический состав увеличивают риск передозировки уже при введении первой дозы. Острая интоксикация при передозировке часто становится причиной смерти наркомана. Реже причиной передозировки является смешивание крокодила с другими наркотиками или алкоголем. В этом случае наблюдается усиленный эффект каждого психостимулятора.

рассчитать смертельную дозировку дезоморфина невозможно, так как она зависит от ингредиентов, концентрация которых варьируется в зависимости от повара. Следовательно, одна и та же дозировка с разным составом имеет разные последствия для организма. При непереносимости компонентов крокодила смерть может наступить уже после первого приема.

Симптомы передозировки

Распознать отравление крокодилом можно по следующим симптомам:

• замедление речевой активности;
• отсутствие реакции на внешние раздражители (шум, свет);
• бледность кожных покровов, цианоз носогубного треугольника;
• появление холодного пота;
• нарушение дыхательной деятельности, человек начинает задыхаться;
• снижение артериального давления;
• медленный пульс;
• рвота из фонтана;
• непроизвольное опорожнение кишечника, мочевого пузыря;
• потеря сознания;
• остановка дыхания, остановка сердца.

Как помочь пострадавшему самостоятельно

Как правило, при отравлении дезоморфином наркоман теряет сознание и жизненно важные функции угнетаются — нужна срочная помощь. Чтобы спасти пострадавшего, следует придерживаться следующих рекомендаций:

• Вызовите скорую. Если в селе есть наркологический диспансер, желательно сразу вызвать нарколога на дом. У врачей больше навыков и опыта в реанимации наркозависимых при отравлении наркотиками.
• Обеспечьте свежий воздух. Для этого достаточно открыть окно, освободить шею и грудной отдел от стесняющей одежды.
• Оживите жертву. Похлопывание, обливание холодной водой, разговоры помогут в этом. В противном случае человек может просто заснуть, впасть в кому, которая при отравлении крокодилом часто заканчивается смертью.
• Уложите пострадавшего на спину, наклонив голову набок, если нет возможности потрясти его. Это поможет предотвратить закупорку дыхательных путей рвотой.
• Регулярно проверяйте свое дыхание и пульс. При отсутствии признаков жизни необходимо самостоятельно проводить реанимацию путем непрямого массажа сердечной мышцы, искусственной вентиляции легких.

Медицинская помощь

После прибытия бригады скорой помощи их основная задача — остановить рвоту, восстановить и поддерживать сердечную и дыхательную деятельность, а также доставить пострадавшего в больницу. В наркологическом диспансере, независимо от тяжести состояния, пациента госпитализируют в реанимационное отделение.

Для нейтрализации действия крокодила на опиоидные рецепторы, а также для вывода препарата из организма назначается сверхбыстрая опиоидная детоксикация. УБОД предполагает внутривенное введение антидотов под наркозом. Наряду с этим, пациенту по показаниям подключают систему искусственного дыхания. При тяжелом отравлении назначают также гемодиализ, плазмаферез, гемоабсорбцию, которые предусматривают внепочечное очищение крови от токсинов, метаболитов дезоморфина.

Для восстановления работы сердечно-сосудистой системы назначают препараты, нормализующие артериальное давление, разжижающие кровь. При отсутствии противопоказаний нужны диуретики, стимулирующие естественное выведение препарата из организма. Для поддержания сил назначается курс витаминов. Кроме того, проводится симптоматическое лечение.

спасти дезоморфинового наркомана можно только в первые два месяца зависимости, когда иммунная система не разрушена полностью, а органы еще могут частично восстанавливать свои функции.

Отмена наркотика

Способность крокодила угнетать психическое и физическое здоровье не позволяет оставить его в покое. После первой дозы возникает непреодолимое желание снова попробовать дезоморфин. Борьба с крокодиловой зависимостью также осложняется тем фактом, что большинство наркоманов имеют значительный опыт наркозависимости до употребления других психоактивных веществ.

Признаки

Любая попытка отказа от препарата приводит к развитию тяжелой клинической картины абстинентного синдрома, для которой характерны:

• постоянные мысли о препарате;
• агрессия;
• отсутствие контроля над мыслями, действиями;
• галлюцинации;
• обильное слюноотделение;
• водянистый, насморк;
• озноб;
• потливость;
• повышение температуры тела;
• судороги;
• невыносимая боль в мышцах, суставах;
• скрежетать зубами;
• зудящая кожа;
• учащение пульса;
• бессонница.

Отказ от дезоморфина настолько невыносим, ​​что наркоман буквально рвет волосы на голове, рвет кожу, и психическое состояние становится критически тяжелым: человек прячется в углу комнаты, запирается и кричит.

Антидоты

Поскольку дезоморфин получают с препаратами кодеина, он классифицируется как опиоид. Поэтому для облегчения абстиненции, вывода препарата из организма, а также при передозировке антагонисты опиоидных рецепторов вводят наркоманам в состоянии анестезии. К ним относятся налоксон, налтрексон, налорфин, которые блокируют действие крокодила на рецепторы. При острых состояниях, вызванных применением крокодила, он позволяет восстановить дыхательную и сердечную деятельность, вернуть человека в сознание.

Налоксон и другие антагонисты опиоидных рецепторов включены в аптечки первой помощи в некоторых странах, где употребление опиоидов имеет решающее значение.

Антидоты вводятся внутримышечно, внутривенно или интраназально. Наиболее эффективным считается парентеральное введение, при котором препараты начинают действовать в течение 1-2 минут. При остром отравлении одной инъекции недостаточно, поэтому антидоты назначают повторно через равные промежутки времени. При этом первая инъекция всегда внутривенная, а последующие могут быть как внутривенными, так и внутримышечными, что необходимо для продления действия.

Профилактика заболевания

• Соблюдайте личную гигиену ребенка: мойте руки до и после прогулки, после туалета, перед едой.
• Отсутствие в рационе сырой воды, готовых промышленных блюд и сырого молока.
• Соблюдение условий хранения продуктов.
• Тщательный подбор продуктов питания с учетом их срока годности и качества.

Обработка мелких трещин, царапин и ссадин на руках для предотвращения попадания микробов в организм.

Информация в этой статье предназначена только для справочных целей и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания следует обратиться к врачу.